Новая эра в детской анестезиологии-реаниматологии: ультразвуковая навигация при критических состояниях.

В казахстанских детских реанимациях стартует масштабная программа по внедрению ультразвуковой навигации для диагностики и лечения пациентов в критических состояниях. Речь идёт о целостной системе применения bedside-УЗИ (ультразвука у постели пациента) по международным протоколам FAST, BLUE, RUSH и др., специально адаптированных для педиатрии.

С 16-17 августа в г. Атырау при поддержки Министерства здравоохранения РК, PHILIPS и компании ХимФармСервис прошел международный мастер-класс на тему «Практическая ультрасонография в анестезиологии и реаниматологии. Сосудистый доступ под УЗИ- НАВИГАЦИЕЙ. Протокол EFAST, BLUE, RUSH».

В курсе повышения квалификации приняли участие более  150 специалистов: врачи анестезиологи-реаниматологи, УЗИ специалисты, а так же средний медицинский персонал Западного Казахстана.

Участники получили ценные знания и практические навыки, которые уже сегодня могут применять в своей клинической практике для улучшения качества диагностики и лечения пациентов.

Курс посвящен применению практической ультрасонографии, протоколов экстренной диагностики, сосудистого подступа под УЗИ-навигацией.

Что это за система?

Программа включает:

* Портативные УЗ-аппараты в каждой реанимации и в составе выездных бригад.

* Стандартизированные алгоритмы FAST (быстрая оценка при травме), BLUE (диагностика дыхательной недостаточности) и RUSH (оценка причин шока).

* УЗ-навигацию при инвазивных вмешательствах — установка катетеров, дренажей, пункции под контролем изображения.

- «Это не просто обучение работе с аппаратом, а построение единого протокольного подхода, чтобы врачи говорили «на одном языке» и действовали по чётким шагам. Зачем это нужно? Во первых, это дает сокращение времени постановки диагноза при травмах, массивных кровотечениях, дыхательных нарушениях — с часов до минут, во вторых, это минимизация риска ошибок за счёт визуального подтверждения находок, в третьих она дает снижение осложнений при пункциях и катетеризациях ЦЕНТРАЛЬНЫХ И ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ СОСУДОВ. Вся это система дает рост выживаемости у детей, особенно в шоковых состояниях», отметила к.м.н., Главный внештатный детский анестезиолог-реаниматолог МЗ РК Гульшат Алимханова.

По данным международных исследований, использование bedside-УЗИ в педиатрической реанимации снижает смертность в критических случаях на 20–30%.

Как будет проходить внедрение?

1. Оснащение отделений — закупка портативных УЗ-аппаратов с педиатрическими датчиками.
2. Обучение врачей — теория, симуляторы, наставничество у постели пациента, сертификация.
3. Внедрение протоколов — FAST/BLUE/RUSH в экстренных случаях.
4. Мониторинг и аудит — регулярный анализ эффективности и разбор клинических случаев.

Что ожидаем в итоге?

* Каждая реанимационная бригада сможет за 2–5 минут дать развёрнутую картину состояния пациента.

* Количество осложнений при инвазивных вмешательствах снизится на 40–50%.

* Решения о тактике лечения будут приниматься быстрее и точнее, что особенно критично в педиатрии, где каждая минута может спасти жизнь.

* Казахстан войдёт в число стран, где bedside-УЗИ является золотым стандартом в детской критической медицине.

В рамках мастер-класса Главный внештатный детский анестезиолог-реаниматолог МЗ РК Гульшат Алимханова провела обход ОДБ г.Атырау, проконсультировала детей находящихся в отделении анестезиологии и реанимации. Врачом даны рекомендации. А так же обсуждены текущие проблемы и пути решения с региональными врачами - детскими анестезиологами-реаниматологами.

Организаторы:

РОО «Федерация анестезиологов-реаниматологов»,

Научный центр педиатрии и детской хирургии,

ОО «Общество регионарной анестезии и интервенционного лечения боли»,

POCUS KAZAKHSTAN & POCUS MOSCOW.